はじめに 乳がん術後の悩みに寄り添う

乳がんの手術を経験された方の中には、術後の腕のむくみやだるさに長く悩まされている方が少なくありません。病院での治療は終わったものの、日常生活でアイロンがけや家事をするたびに腕の重さを感じたり、以前のように腕が上がらなかったりと、生活の質に影響が出てしまうことがあります。

整形外科に通っても思うような改善が見られず、どこに相談すればいいのか分からないまま時間だけが過ぎていく。そんな状況に心当たりはありませんか。

二子玉川にあるPHYSIOTHは、国家資格を持つ理学療法士が、乳がん術後のリハビリテーションに特化した施術を提供しています。延べ5万人以上の臨床経験をもとに、リンパ浮腫や可動域制限といった術後特有の悩みに対して、医学的根拠に基づいたアプローチで改善をサポートします。

この記事では、実際にPHYSIOTHに通われているお客様の事例をもとに、乳がん術後のリンパ浮腫がどのように改善していくのか、具体的な施術内容や日常でできるセルフケアまで詳しくご紹介します。

本日の相談内容 リンパ浮腫と可動域制限の悩み

腕のむくみが改善しない日々

今回ご紹介するK様は、乳がんの手術を受けられてから、左腕のむくみに長く悩まされていました。病院でリンパ浮腫外来への受診を勧められたものの、予約がなかなか取れず、整形外科に通っても思うような改善が見られない状態が続いていました。

K様が特に困っていたのは、腕の太さが明らかに左右で違うこと、そして日常生活でのだるさでした。アイロンがけをしていても腕が重く感じられ、以前は何気なくできていた動作に時間がかかるようになっていました。測定してみると、左腕は右腕よりも約3センチ太くなっており、特に肘の周辺にむくみが集中していました。

病院の医師からは「そこまでむくんでいる風には見えない」と言われたこともあり、自分の感覚が正しいのか不安になることもあったそうです。しかし触ってみると明らかに皮膚が張っている感じがあり、脇の下から腕にかけて硬さも感じられました。

整形外科では改善しなかった理由

K様は以前、整形外科にも通院されていました。しかし整形外科の医師は乳がん術後のリンパ浮腫について詳しくなく、一般的な運動指導や電気治療を受けるだけで、症状は変わらなかったといいます。

整形外科は骨や関節の専門ではありますが、乳がん術後特有のリンパの流れの問題や、手術による組織の変化については専門外になることが多いのです。そのため、いくら通っても根本的な改善につながらず、K様は別のアプローチを探す必要がありました。

そんな中、知人の紹介でPHYSIOTHのことを知り、乳がん術後のリハビリに特化した施術を受けられることを知って来院されました。

お客様が抱えていた課題 日常生活への影響

腕が上がりにくく動作に制限

K様は腕のむくみだけでなく、肩や腕の可動域にも制限がありました。手術の影響で脇の下から胸にかけての組織が硬くなり、腕を真上に上げようとしても途中で引っかかる感じがあったそうです。

横から腕を上げる動作も同様で、肩甲骨がうまく動かず、肩が前に出てしまう姿勢になっていました。これは手術によって胸の筋肉が硬くなり、肩甲骨の動きを制限してしまっているためです。

日常生活では、高いところにあるものを取るときや、洗濯物を干すときなど、腕を上げる動作のたびに不便を感じていました。以前は何も考えずにできていた動作が、今では意識しないとできなくなってしまったことに、もどかしさを感じていたといいます。

だるさと重さが常につきまとう

むくみによる腕の重さとだるさは、K様にとって大きなストレスでした。特に夕方になると腕が重く感じられ、家事をするのも億劫になることがありました。

このだるさは単なる疲労感とは違い、リンパ液が腕に溜まることで起こる特有の重だるさです。リンパの流れが悪くなると、組織に水分が溜まり、それが重さやだるさとして感じられるのです。

K様は自分なりに腕を動かす運動を続けていましたが、やり方が正しいのか分からず、かえって疲れてしまうこともありました。専門的な指導を受けたいという思いが強くなっていました。

来店のきっかけ 専門的なリハビリを求めて

病院では対症療法しかできないと言われて

K様が病院の医師から「リンパ浮腫外来に予約してください」と言われたとき、ようやく専門的な治療が受けられると期待しました。しかし実際には予約がなかなか取れず、電話をしても「いつになるか分からない」と言われてしまいました。

また医師からは「リンパ浮腫は対症療法しかできない」とも言われ、完全に治ることは難しいという現実を突きつけられました。それでも少しでも楽になりたい、これ以上悪化させたくないという思いから、何か手立てはないかと探し続けました。

そんな中、知人から「乳がん術後のリハビリに詳しい理学療法士がいる」という話を聞き、PHYSIOTHのことを知りました。国家資格を持つ専門家が、一人ひとりの状態に合わせた施術をしてくれると聞いて、ここなら自分の悩みを理解してもらえるかもしれないと感じたそうです。

専門知識を持つ理学療法士への期待

整形外科では乳がん術後のことをあまり理解してもらえなかったK様にとって、専門知識を持つ理学療法士の存在は大きな希望でした。病院勤務で延べ5万人以上を診てきた経験があると聞き、自分の症状についても的確に評価してもらえるのではないかと期待しました。

また、PHYSIOTHでは動作分析を重視し、歩き方や体の使い方まで細かくチェックしてくれると知り、単なるマッサージではない根本的なアプローチが受けられると感じました。

初回のカウンセリングでは、これまでの経緯や現在の悩みを丁寧に聞いてもらい、体の状態を細かくチェックしてもらいました。腕の太さを測定し、可動域を確認し、筋肉や皮膚の硬さを触診で評価する。こうした丁寧な評価を受けて、K様は「ここなら自分の体のことを本当に理解してもらえる」と確信したそうです。

カウンセリングの様子 丁寧な評価から始まる

体の状態を細かくチェック

PHYSIOTHでのカウンセリングは、まず現在の症状や困っていることを詳しく聞くことから始まります。K様の場合、腕のむくみとだるさ、可動域の制限が主な悩みでしたが、それ以外にも日常生活でどんな場面で不便を感じているかを具体的に聞いていきました。

次に実際の体の状態をチェックします。腕の太さを測定すると、左腕は右腕よりも約3センチ太くなっていました。特に肘の周辺にむくみが集中しており、触ってみると皮膚が張っている感じがありました。

可動域のチェックでは、腕を前から上げる動作、横から上げる動作、後ろに回す動作などを確認しました。K様は真上まで腕を上げることはできましたが、途中で引っかかる感じがあり、スムーズに動かせていませんでした。また肩が前に出てしまう姿勢になっており、肩甲骨の動きも制限されていました。

リンパの流れと筋肉の硬さを評価

リンパ浮腫の改善には、リンパの流れを良くすることと、周辺の筋肉や組織の硬さを取ることが重要です。K様の場合、脇の下から胸にかけての筋肉が硬くなっており、これがリンパの流れを妨げている可能性がありました。

触診で確認すると、脇の下の筋肉はかなり硬く、押すと痛みを感じる部分もありました。また胸の筋肉も硬くなっており、これが肩を前に引っ張ってしまい、肩甲骨の動きを制限していました。

こうした評価をもとに、K様に必要なアプローチを組み立てていきます。単にむくみを取るだけでなく、筋肉の硬さを改善し、可動域を広げ、正しい体の使い方を身につけることで、根本的な改善を目指します。

施術内容の選定理由 医学的根拠に基づくアプローチ

関節ファシリテーションで動きを改善

K様の施術では、まず関節ファシリテーションという手技を使って、肩や肩甲骨の動きを改善していきます。これは関節を適切な方向に動かすことで、本来の動きを取り戻す手法です。

手術の影響で硬くなった組織は、関節の動きを制限してしまいます。特に肩甲骨の動きが悪くなると、腕を上げるときに肩が前に出てしまい、正しい動作ができなくなります。関節ファシリテーションで肩甲骨の動きを引き出すことで、腕がスムーズに上がるようになります。

施術では、K様の体の状態に合わせて、無理のない範囲で関節を動かしていきます。痛みを感じない程度の力加減で、ゆっくりと関節を動かし、本来の動きを思い出させるようなイメージです。

リンパドレナージュで流れを促す

リンパ浮腫の改善には、リンパドレナージュという手技も効果的です。これは優しいタッチでリンパの流れを促す方法で、強く押すのではなく、皮膚を軽くなでるようにして行います。

K様の場合、脇の下から腕にかけてリンパが溜まっていたため、まず脇の下のリンパ節に向かって流すようにマッサージしていきます。次に腕全体を、心臓に向かって優しくなでるように流していきます。

リンパドレナージュは強い力で行うと逆効果になることがあるため、適切な圧と方向で行うことが重要です。PHYSIOTHでは、医学的知識に基づいた正しい方法でリンパドレナージュを行い、効果的にむくみを軽減していきます。

筋肉の硬さをほぐす

リンパの流れを良くするためには、周辺の筋肉の硬さを取ることも必要です。K様の場合、脇の下から胸にかけての筋肉が硬くなっており、これがリンパ管や血管を圧迫している可能性がありました。

施術では、硬くなった筋肉を丁寧にほぐしていきます。ただしリンパ浮腫がある場合は、強く押しすぎると組織を傷つけてしまう恐れがあるため、適切な力加減で行うことが大切です。

筋肉がほぐれてくると、リンパや血液の流れが改善し、むくみが軽減されやすくなります。またほぐすことで可動域も広がり、腕が動かしやすくなります。

施術中の会話 不安を解消しながら進める

整形外科では改善しなかった理由を説明

施術中、K様は「整形外科に通っても全然良くならなかった」という話をされました。これに対して、乳がん術後のリンパ浮腫は整形外科の専門分野ではないため、適切なアプローチが難しいことを説明しました。

整形外科は骨や関節の専門ですが、リンパの流れや手術による組織の変化については、専門的な知識が必要です。そのため一般的な運動指導や電気治療では、なかなか改善が見られないことが多いのです。

K様は「やっぱりそうだったんですね」と納得された様子で、これまで改善しなかったのは自分のせいではなく、アプローチが合っていなかったからだと理解されました。

むくみの原因は複数ある

K様は「リンパ浮腫だからむくんでいるんですよね」と聞かれましたが、実はむくみの原因はリンパの問題だけではありません。筋肉の硬さや血流の悪さも、むくみの原因になります。

例えば足の手術をした人が、膝周りが硬いままでいると足先がむくみやすくなることがあります。これはリンパ浮腫というよりも、筋肉の硬さで血管やリンパ管が圧迫され、流れが悪くなっているためです。

K様の場合も、リンパの流れが悪くなっているのは確かですが、それに加えて筋肉の硬さや組織の変化も影響しています。そのため、リンパドレナージュだけでなく、筋肉をほぐし、可動域を広げることが大切だと説明しました。

自主トレーニングの重要性

施術だけでなく、自宅でのセルフケアも改善には欠かせません。K様は「どんな運動をすればいいですか」と質問されました。

基本的には、自分の動きで腕を動かす程度の運動は積極的に行った方が良いと説明しました。ただし重いものを持って筋トレをしたり、力んで力を入れるような運動は避けた方が良いです。

K様は「500グラムくらいの重りは持ってもいいですか」と聞かれましたが、それくらいであれば問題ありません。グルグル振り回すような動きは避けて、ゆっくりと腕を上げ下げする程度であれば、むしろ血流やリンパの流れを促すために効果的です。

施術後の変化 可動域の改善を実感

腕が上がりやすくなった

施術後、K様に再度可動域をチェックしてもらいました。すると施術前よりも腕がスムーズに上がるようになり、引っかかる感じが減っていました。

特に横から腕を上げる動作では、肩甲骨がしっかり動くようになり、肩が前に出る姿勢も改善されていました。K様自身も「軽くなった感じがします」と驚かれていました。

可動域の改善は、関節ファシリテーションで肩甲骨の動きを引き出したこと、そして筋肉をほぐしたことで、組織の柔軟性が高まったためです。一度の施術で完全に改善するわけではありませんが、継続することでさらに動きやすくなっていきます。

むくみは波があることを理解

施術後、腕の太さを測定すると、若干減っている部分もありましたが、大きな変化はありませんでした。K様は「あまり変わっていないですね」と少し残念そうでしたが、むくみは日によって波があることを説明しました。

その日の体調や気温、活動量によって、むくみの程度は変わります。また長年溜まっていたむくみは、一度の施術ですぐに取れるわけではありません。継続してケアを続けることで、少しずつ改善していきます。

大切なのは、これ以上悪化させないこと、そして少しずつでも良い方向に向かっていることです。K様も「ひどくならないようにケアを続けたい」とおっしゃっていました。

お客様の感想 継続して通いたい

専門的な知識に安心感

K様は施術後、「やっぱり専門的に診てもらえると安心します」と感想を話されました。整形外科では理解してもらえなかったことも、PHYSIOTHではしっかり評価してもらえ、なぜそうなっているのか、どうすれば良くなるのかを丁寧に説明してもらえたことが嬉しかったそうです。

また、病院では「対症療法しかできない」と言われて諦めかけていましたが、継続してケアを続ければ少しずつでも改善できると聞いて、希望が持てたとおっしゃっていました。

専門知識を持つ理学療法士が、一人ひとりの状態に合わせて施術を組み立てることで、より効果的なアプローチができます。K様のように、病院では改善しなかった方でも、適切なリハビリで変化を実感できることは少なくありません。

自宅でもケアを続けたい

K様は「自宅でもできることを教えてもらえて良かった」とおっしゃっていました。施術を受けるだけでなく、自分でもケアを続けることで、改善のスピードが上がります。

PHYSIOTHでは、自主トレーニングの方法を動画で撮影しながら指導しています。自宅に帰ってから見返すことができるので、正しい方法で続けやすくなります。

K様も「動画があると忘れずにできそうです」と喜ばれていました。継続は力なり。毎日少しずつでもケアを続けることが、改善への近道です。

施術担当者が感じたポイント 継続ケアの重要性

リンパ浮腫は長期的なケアが必要

乳がん術後のリンパ浮腫は、一度の施術で劇的に改善するものではありません。長年かけて溜まったむくみや、手術による組織の変化は、時間をかけて少しずつ改善していく必要があります。

K様の場合も、可動域は比較的早く改善が見られましたが、むくみについては継続的なケアが必要です。ただし、ひどくなっていないということは、今のケアが効いている証拠でもあります。

大切なのは、諦めずに継続すること。そして専門的な知識を持つ理学療法士のサポートを受けながら、正しい方法でケアを続けることです。

筋肉の硬さを改善することが鍵

K様の場合、リンパの流れが悪くなっている原因の一つに、筋肉の硬さがありました。脇の下から胸にかけての筋肉が硬くなっていることで、リンパ管や血管が圧迫され、流れが悪くなっていたのです。

この筋肉の硬さを改善することで、リンパの流れが良くなり、むくみも軽減されやすくなります。また可動域も広がるため、日常生活での動作も楽になります。

施術では、この筋肉の硬さを丁寧にほぐしながら、関節の動きも改善していきます。継続することで、組織の柔軟性が高まり、より動きやすい体になっていきます。

よくある類似事例 他のお客様の改善例

腕が上がらなかったT様の事例

T様も乳がん術後のリハビリで来院されました。手術から2年経っていましたが、腕を真上に上げることができず、洗濯物を干すのも一苦労という状態でした。

施術では、肩甲骨の動きを改善することに重点を置きました。関節ファシリテーションで肩甲骨を動かし、胸の筋肉をほぐすことで、少しずつ可動域が広がっていきました。

3ヶ月ほど継続して通われた結果、腕を真上まで上げられるようになり、日常生活での不便がほとんどなくなったとおっしゃっていました。継続的なケアの重要性を実感した事例です。

むくみが気になっていたM様の事例

M様は手術後からずっと腕のむくみに悩まされていました。病院ではリンパ浮腫と診断されましたが、具体的なケアの方法を教えてもらえず、どうすれば良いか分からないまま過ごしていました。

PHYSIOTHでは、リンパドレナージュと筋肉をほぐす施術を組み合わせ、自宅でできるセルフケアも指導しました。M様は毎日欠かさずセルフケアを続けられ、半年後にはむくみが目に見えて軽減しました。

M様の事例からも、施術とセルフケアの両方を継続することが、改善への近道だと分かります。

施術後のセルフケア 自宅でできる方法

腕を動かす運動を毎日続ける

リンパ浮腫の改善には、腕を動かす運動が効果的です。動かすことで筋肉がポンプの役割を果たし、リンパの流れを促してくれます。

おすすめの運動は、腕を前から上げる動作、横から上げる動作、後ろに回す動作を、ゆっくりと10回ずつ行うことです。無理に高く上げる必要はなく、痛みのない範囲で動かすことが大切です。

また、腕をブラブラと振る運動も効果的です。腕を上げた状態で、手首を内側と外側にブラブラさせます。これは重力と振動でリンパが戻りやすくなる効果があります。

優しくマッサージする

自宅でもリンパドレナージュを行うことができます。強く押す必要はなく、皮膚を優しくなでるように、心臓に向かってマッサージします。

まず脇の下を軽く押して、リンパ節を刺激します。次に腕全体を、脇の下に向かって優しくなでるようにマッサージします。クリームやオイルを使うと、肌への摩擦が減って行いやすくなります。

ただし、強く押しすぎると組織を傷つける恐れがあるため、あくまで優しく行うことが大切です。分からないことがあれば、施術の際に理学療法士に相談してください。

腕を高く上げて休む

リンパの流れを良くするためには、腕を心臓より高い位置に上げて休むことも効果的です。寝るときに枕やクッションの上に腕を乗せて寝ると、重力でリンパが戻りやすくなります。

また、座っているときも、テーブルの上に腕を乗せたり、クッションの上に腕を置いたりすることで、むくみを軽減できます。

ただし、ずっと同じ姿勢でいると血流が悪くなるため、適度に動かすことも忘れないでください。

長期的な改善のために 継続ケアの考え方

悪化させないことが第一

リンパ浮腫は完全に治すことが難しい症状ですが、適切なケアを続けることで、悪化を防ぎ、現状を維持したり改善したりすることができます。

大切なのは、これ以上ひどくしないこと。そのためには、定期的に専門家のチェックを受けながら、自宅でもセルフケアを続けることが重要です。

K様も「ひどくならないように」という思いで通われています。継続することで、少しずつでも良い状態に向かっていくことができます。

体の使い方を見直す

リンパ浮腫の改善には、体の使い方を見直すことも大切です。肩が前に出る姿勢や、肩甲骨が動かない状態が続くと、リンパの流れが悪くなりやすくなります。

PHYSIOTHでは、動作分析を通して、日常生活での体の使い方もチェックします。正しい姿勢や動作を身につけることで、リンパの流れが良くなり、むくみにくい体になります。

また、歩き方を改善することで、全身の血流やリンパの流れが良くなります。体全体のバランスを整えることが、局所的な症状の改善にもつながるのです。

専門家のサポートを受ける

自己流でケアを続けるのも良いですが、専門家のサポートを受けることで、より効果的に改善を目指せます。特に乳がん術後のリンパ浮腫は、適切な方法でケアしないと、かえって悪化させてしまう恐れもあります。

PHYSIOTHでは、国家資格を持つ理学療法士が、一人ひとりの状態に合わせた施術とアドバイスを提供します。定期的に通うことで、体の変化をチェックし、その時々に合ったケアを受けることができます。

一人で悩まず、専門家と一緒に改善を目指していくことが、長期的な改善への近道です。

よくある質問 リンパ浮腫とリハビリについて

リンパ浮腫は完全に治りますか

リンパ浮腫は、手術でリンパ節を取り除いたことによって起こるため、完全に元の状態に戻すことは難しいです。しかし適切なケアを続けることで、むくみを軽減したり、悪化を防いだりすることは十分可能です。

大切なのは、諦めずに継続してケアを続けることです。専門的なリハビリとセルフケアを組み合わせることで、日常生活に支障がない程度まで改善することができます。

どのくらいの頻度で通えばいいですか

症状の程度や改善の状況によって異なりますが、最初のうちは週に1回程度、状態が安定してきたら2週間に1回程度が目安です。

ただし、自宅でのセルフケアも並行して行うことが大切です。施術だけに頼るのではなく、毎日少しずつでもケアを続けることで、改善のスピードが上がります。

重いものを持ってはいけませんか

重い荷物を持つことは、腕に負担がかかるため、できるだけ避けた方が良いです。ただし、日常生活で必要な程度の軽いものであれば問題ありません。

例えば500グラム程度の重りを使った軽い運動は、むしろ筋肉を動かすことでリンパの流れを促す効果があります。ただし、グルグル振り回すような動きや、力んで力を入れるような運動は避けてください。

整形外科とリハビリ専門の施設、どちらが良いですか

乳がん術後のリンパ浮腫については、専門的な知識を持つリハビリ施設の方が適切なケアを受けられることが多いです。整形外科は骨や関節の専門であり、リンパ浮腫については専門外になることがあります。

PHYSIOTHのように、乳がん術後のリハビリに特化した施術を提供している施設であれば、より効果的なアプローチが期待できます。

セルフケアだけでは改善しませんか

セルフケアも大切ですが、専門家のチェックを受けながら行う方が効果的です。自己流で行うと、かえって悪化させてしまう恐れもあります。

定期的に専門家の施術を受けながら、自宅でもセルフケアを続けることで、より確実に改善を目指せます。

むくみが強くなったときはどうすればいいですか

むくみが急に強くなった場合は、まず安静にして腕を高く上げて休むことが大切です。また、優しくマッサージをして、リンパの流れを促します。

それでも改善しない場合や、痛みや熱感がある場合は、早めに医療機関を受診してください。感染症などの可能性もあるため、自己判断せず専門家に相談することが重要です。

運動はどのくらいすればいいですか

毎日少しずつでも続けることが大切です。朝晩5分ずつでも良いので、腕を動かす運動を習慣にしましょう。

無理に長時間行う必要はなく、疲れない程度に続けることがポイントです。動画で撮影した運動を見返しながら、正しい方法で行ってください。

まとめと今後のケア 継続が改善への道

専門的なリハビリで根本から改善

乳がん術後のリンパ浮腫や可動域制限は、適切なリハビリを受けることで改善が期待できます。整形外科では改善しなかった方でも、専門知識を持つ理学療法士のサポートを受けることで、変化を実感できることは少なくありません。

PHYSIOTHでは、国家資格を持つ理学療法士が、延べ5万人以上の臨床経験をもとに、一人ひとりの状態に合わせた施術を提供しています。リンパドレナージュ、関節ファシリテーション、筋肉をほぐす施術を組み合わせることで、根本からの改善を目指します。

セルフケアと施術の両輪で

改善のためには、施術を受けるだけでなく、自宅でのセルフケアも欠かせません。毎日少しずつでも腕を動かす運動を続けること、優しくマッサージすること、腕を高く上げて休むことなど、できることから始めましょう。

PHYSIOTHでは、自主トレーニングの方法を動画で撮影しながら指導しているため、自宅でも正しい方法で続けやすくなっています。分からないことがあれば、いつでも相談できる環境が整っています。

諦めずに継続することが大切

リンパ浮腫は完全に治すことが難しい症状ですが、諦めずに継続してケアを続けることで、悪化を防ぎ、少しずつでも改善していくことができます。

K様のように、病院では「対症療法しかできない」と言われて諦めかけていた方でも、専門的なリハビリを受けることで希望が持てるようになります。一人で悩まず、専門家と一緒に改善を目指していきましょう。

ご予約・お問い合わせ 二子玉川で専門リハビリを

PHYSIOTHは、東京都世田谷区玉川4-3-15 サントピア二子玉川第2 101にあります。二子玉川駅から徒歩圏内で、用賀、上野毛、等々力、尾山台、九品仏、自由が丘からもアクセスしやすい立地です。

乳がん術後のリンパ浮腫や可動域制限でお悩みの方、整形外科では改善しなかった方、専門的なリハビリを受けたい方は、ぜひお気軽にお問い合わせください。国家資格を持つ理学療法士が、あなたの悩みに寄り添い、一緒に改善を目指します。

ご予約やご相談は、お電話またはホームページから承っています。初回のカウンセリングでは、現在の状態を詳しくチェックし、あなたに合った施術プランをご提案いたします。一人で悩まず、まずはご相談ください。